יש לקרוא את ההתניות והתנאים בתשומת לב רבה לפני שליחת בקשתך.
הנחיות למילוי הטופס:
- בתחילת תהליך המילוי תקבל קוד, המאפשר לך להפסיק את התהליך באמצע ולחזור בכל זמן נתון, כאשר פרטיך שמורים במערכת. אנא שמור את הקוד למקרה שתרצה לחזור לבקשת ההצטרפות במועד אחר.
- יש למלא את כל הפרטים הנדרשים. השאלון הוא עבור כל אחד מבני המשפחה הרשום בטופס.
- כל תשובה חיובית ("כן") בשאלון הבריאותי דורשת פירוט ככל האפשר.
- המידע שסופק בשאלון הבריאותי חייב לכלול את: שם המבוטח המתייחס למידע המפורט; אבחון רפואי והטיפול הנדרש. במידת הצורך, ניתן לצרף דף מידע נוסף לטופס זה.
- הפרמיות שמופיעות בטופס זה ישולמו מדי חודש בחודשו בדולר ארה"ב.
- אם אתה כרגע מבוטח באמצעות ביטוח אחר, נא לא לבטלו עד שתקבל אישור רשמי מחברת DavidShield על הצטרפותך לתוכנית זו.
- לכל שאלה או בעיה המתעוררת במהלך מילוי בקשת ההצטרפות, תוכל לפנות למחלקת המכירות שלנו, להמשך מילוי טלפוני.
- בסיום התהליך, עם קבלת הנתונים במערכת שלנו, ייצור עמך קשר נציג המכירות שלנו להפעלת הביטוח.
- כאשר חברותך לתוכנית תאושר, תקבל פוליסת ביטוח, עלון הסבר על הדרך הטובה ביותר להפיק תועלת מהשירות הרפואי וכרטיס מבוטח אישי.
* הפניה היא בלשון זכר מטעמי נוחות בלבד, ומתייחסת לגברים ונשים כאחד.
|