אנו, עובדי DavidShield, מחויבים בהתנהגותנו ובעבודתנו המשותפת, כל אחד בתחום אחריותו, לפעול על פי ערכי החברה. אנו נוהגים כלפי הזולת ביושר, כבוד, אנושיות וסובלנות ופועלים מתוך דרישה עצמית למצוינות.
ערכי היסוד של חברתנו הם:
• דאגה כנה לבריאות המבוטחים • מקצועיות • יושר והגינות • שקיפות מלאה • כיבוד ושמירת פרטיות לקוחותינו • שירות אדיב, איכותי ויעיל • זמינות ונגישות גבוהה לשירות רפואי
על בסיס ערכים אלה, אנו מתחייבים כלפיך, הלקוח:
1.
זמינות :.
• אנו זמינים עבורך 24 שעות ביממה, בכל ימות השנה.
• נעמיד לרשותך מספרי חיוג חינם בכל מקום בו הדבר מתאפשר או לחלופין, נתקשר אליך מיד לכשנתבקש.
• במידה ותשאיר הודעה ומס' טלפון במענה הקולי של מוקד שירות הלקוחות, נתקשר אליך תוך שעה לכל היותר.
2. החזר כספי מיידי של הוצאות רפואיות על פי תנאי הפוליסה : .
• סכומי ההחזרים המגיעים לך על פי תנאי הפוליסה, ישלחו אליך תוך 5 ימי עבודה לכל היותר, ממועד קבלת כל המסמכים הנדרשים.
3. אחריות הצוות הניהולי לביטחונך האישי :.
• במידה ותבקש לשוחח עם מנהל, השיחה תתקיים תוך .
• נציגינו מיומנים בטיפול במקרי חירום רפואיים. עם זאת , לבקשתך, במקרה חירום רפואי, מנהל בכיר יהיה זמין עבורך בתוך 30 דקות.
4. שקיפות מלאה :
• בכל שינוי שיש בו בכדי להשפיע על היקף הכיסוי שלך ו/או עלותו, תשלח אליך הודעה מפורטת לפחות 60 יום מראש .
5. תגובה מהירה :
• תנאי הקבלה לביטוח, המתבססים בין השאר על השאלון הרפואי, המכונים גם – "חיתום", יימסרו לך בתוך יום עבודה אחד, לאחר
קבלת כל המידע / המסמכים הנדרשים.
• במידה ותערער על החלטתנו בדבר תנאי קבלתך לביטוח, תינתן לך תשובתנו בתוך 7 ימים לכל היותר, מיום קבלת כל המידע / המסמכים
הנדרשים לקיום הבירור.
• נשלח את הפוליסה ו/או את כרטיס הזכאות שלך בתוך 5 ימי עבודה מתחילת הביטוח.
• נשיב לבקשות, שתגענה אלינו בדוא"ל (csr@davidshield.com) או דרך אתר האינטרנט של DavidShield, בתוך 8 שעות לכל היותר.
• גם אישורים למתן כיסוי לאשפוזים וניתוחים לא דחופים יטופלו על ידינו במהירות. כתבי התחייבות לכיסוי יונפקו, לכל המאוחר, תוך 7 ימים ממועד
קבלת הבקשה והמסמכים הנלווים במשרדינו.
6. ננהג כלפיך בהוגנות בכל נושא ועניין, גם אם ייווצרו חילוקי דעות בינינו :
• נציב פניות הציבור (Ombudsman) יעמוד לרשותך וישיב לפניותיך באופן אובייקטיבי וללא משוא פנים.
• בחילוקי דעות בנושא דרישה לכיסוי רפואי, נעמיד לרשותך שלוש ערכאות ערעור וזאת באמצעות גופים מקצועיים בלתי תלויים.
כביטוי של התנצלות בגין הפרת הבטחתנו לשירות איכותי, כמפורט, נפצה אותך בשווי 25 $US, מיד עם סיום בדיקת המקרה המזכה לפיצוי, פרט לתקלות הנובעות מכוח עליון.
אנו מאמינים כי זכותך כלקוח לקבל שירות אדיב ומקצועי. מחויבותנו היא לדאוג שתקבל אותו בזמינות גבוהה, בכל מקום ברחבי העולם. .
תוקף אמנה זו בכל מקום בעולם בו קיימות תשתיות המאפשרות טיפול רפואי ותקשורת סדירה.
אמנת שירות זו, הכוללת תשלום כספי כביטוי של התנצלות על תקלות שירות והמוגשת ללא אותיות קטנות, הינה הראשונה מסוגה בענף הביטוח הבריאות בעולם.