הדפס      שלח לחבר

החל מ- 30 ביוני 2005 יכנס לתוקפו תיקון לחוק ביטוח בריאות ממלכתי המאשר (בתמצית רבה):

קיצור "תקופת ההמתנה" לביטוח בריאות ממלכתי עבור תושבים חוזרים

הפחתה רבה בתשלום עבור פדיון תקופת ההמתנה

התחשבות בתושבים חוזרים המרבים לנסוע לחו"ל בשל עיסוקם המקצועי.

המשמעות של תשלום לביטוח לאומי ולביטוח בריאות ממלכתי, גם אם הסכום מינימלי, היא שהמשלם מצהיר על תושבותו הישראלית לצורכי ביטוח לאומי. לעיתים קרובות מס הכנסה מייחס חשיבות לתשלום ביטוח לאומי, לפחות בשנת הרילוקיישן מישראל. כלומר המשך תשלום לביטוח לאומי ולביטוח בריאות ממלכתי עלול לגרור קביעת תושבות ישראלית לצורכי מס הכנסה בישראל למרות המעבר לחו"ל, ובעקבות כך דיווח מס בישראל והשלמת המס בהתאם.

בעבר, ישראלי בחו"ל יכל היה לטעון (בתנאים מסוימים) כי למרות תושבותו הישראלית לעניין הביטוח לאומי, הוא אינו חייב במס הכנסה בישראל. בעקבות הרפורמה במס הכנסה בישראל ושינוי שיטת המס, טענה זו נעשתה קשה ביותר להוכחה, במיוחד בשנת המעבר לחו"ל. תהיה בעיה ליחיד ישראלי לטעון לתושבות ישראלית על מנת ליהנות מכיסוי של ביטוח לאומי וביטוח בריאות ממלכתי (אם חלילה יזדקק לאשפוז בבית חולים למשל), ובאותה עת להצהיר למס הכנסה על תושבות חוץ (על מנת שלא לדווח בישראל על הכנסותיו בחו"ל).

למעשה קיימת כאן התנגשות בין שאיפה לגיטימית להקטין את החשיפה להשלמת מס בישראל על הכנסות חו"ל, ובין החשיבות לשמור על כיסוי רפואי מתאים בישראל במחיר כספי סביר:

ככל שהסכנה להשלמת מס בישראל היא גבוהה יותר (לרבות בשל בן/בת זוגו), אזי היחיד הישראלי יטה להימנע מתשלומים לביטוח לאומי וביטוח בריאות ממלכתי, למרות הסנקציה של "תקופת ההמתנה", על מנת שלא להעלות את הסיכון עוד יותר למס הכנסה בישראל (בוודאי כאשר אותו יחיד בדעה שהוא "בריא", ויש לו חלופות טובות לביטוח רפואי בישראל).

ובאותה מידה המקרה ההפוך: ככל שיגבר רצונו של יחיד ישראלי בחו"ל להתאשפז בישראל בקרות ארוע רפואי, אזי למרות החשיפה לתשלומי מס הכנסה, הוא יטה להיות מבוטח בביטוח לאומי בישראל. (נציין כי בכל מקרה, לאחר מספר שנים של שהייה בחו"ל ותשלום דמי ביטוח, יבדוק ביטוח לאומי את זיקתו של היחיד לישראל, ובהתאם יחליט אם לשלול את תושבותו או להמשיכה).

ההקלות שצוינו בתחילת המאמר מרככות במידה רבה את הסנקציה של "תקופת ההמתנה" לאחר אי תשלום ביטוח לאומי. לפיכך, קל יותר עתה, במקרים המתאימים, לוותר על כיסוי רפואי של ביטוח לאומי וביטוח בריאות ממלכתי, על מנת שלא להסתכן בהשלמת מס בישראל (אולם תוך דאגה לכיסוי רפואי מתאים אחר). לקראת החזרה לישראל ניתן כאמור לפדות את "תקופת ההמתנה" בתשלום סדיר חצי שנה מראש, או לרכוש כתב זכאות לשמירת זכויות בקופת חולים (כגון: שירות משלים לתושב חו"ל). כך במקרים המתאימים ניתן גם ליהנות מסיכון נמוך להשלמת מס בישראל ואפשרות ליהנות מזכויות בביטוח בריאות ממלכתי מחדש.

כל מקרה הוא לגופו, וכל יחיד ישראלי צריך להחליט לפי נסיבותיו האישיות. בכל מקרה עצתי היא שכל בחירה וכל מילוי טפסים מול שלטונות המס והביטוח והלאומי, יעשו בליווי ייעוץ מתאים על מנת להימנע ממלכודות מס וביטוח לאומי, שלעיתים היחיד כלל אינו מעלה על דעתו.

* ישי עציון, רו"ח , יעוץ מיסים ישראלים בחו"ל, יחידים וחברות, תכנוני מס, מיסוי היי-טק, מס הכנסה, מיסוי בינלאומי, מס שבח ומס ערך מוסף., כתובת דוא"ל : etsion@zahav.net.il .