ישראלים רגילים למערכת הבריאות הישראלית אשר מבוססת על חוק ביטוח בריאות ממלכתי,  ואינם מורגלים בכך ששירותי בריאות  עולים כסף כאשר מהגרים למדינה אחרת. אז כמה עולים טיפולים רפואיים בחו”ל? ואיך נערכים בהתאם לקראת הרילוקיישן? הכנו לכם את כל מה שאתם צריכים לדעת בכתבה הבאה.

רילוקיישן טומן בחובו לא מעט אתגרים, סידורים חשובים ובירוקרטיה שיש לדאוג להם עוד בטרם עוזבים את ישראל. אחד מהנושאים החשובים, שאסור להקל בהם ראש, הוא עניין הביטוח הרפואי במדינת היעד. אנו, כישראלים, רגילים לכך שיש לנו ביטוח בריאות ציבורי צמוד כל החיים, הנותן מענה בשגרה ובחירום כמעט לכל בעיה רפואית וללא עלויות גבוהות – למשל, ביקור אצל רופא משפחה, בדיקת מעבדה ללא עלות בקופת החולים, אשפוז בבית חולים בעת הצורך, לידה ועוד ועוד.
כאשר מקבלים החלטה לעבור להתגורר במדינה זרה, אסור לנו לשכוח כי במקום המגורים החדש כל נושא הטיפולים הרפואיים כרוך בעלויות כספיות גבוהות, לפעמים גבוהות מאוד, ולכן מומלץ לדאוג מראש לביטוח בריאות איכותי ומקיף לכל בני המשפחה – לטיפולים שבשגרה ולכל צרה שלא תבוא.

מערכת הבריאות בישראל 

לכל תושב ישראלי ישנו ביטוח בריאות ציבורי, מתוקף חוק ביטוח בריאות ממלכתי, המקנה לו זכאות לשירותים הנכללים בסל שירותי הבריאות הבסיסי (תשלום דמי ביטוח בריאות נגבה באופן יחסי, על פי רמת ההכנסה). השירותים הכלולים בסל ניתנים חינם, למעט שירותים שלגביהם נקבעה השתתפות כספית של המבוטח.
האחריות על מתן השירותים הרפואיים היא בידי ארבע קופות החולים בישראל. כל אזרח בישראל רשאי לבחור לאיזו קופת חולים הוא יצטרף וממנה הוא יקבל שירותים רפואיים באופן שוטף.

בנוסף, רוב הישראלים בוחרים להרחיב בתשלום את ביטוח הבריאות הבסיסי ולהצטרף לאחת מתוכניות הביטוח המשלים של קופות החולים, אם ברמת הביניים (כללית מושלם, מכבי זהב, מאוחדת עדיף ולאומית כסף) או ברמות העליונות (כללית פלטינום, מכבי שלי, מאוחדת שיא ולאומית זהב). בישראל, ישנה גם אפשרות להוסיף לביטוח הבריאות הבסיסי והמשלים גם ביטוח בריאות פרטי, אשר לרוב מכסה טיפולים רפואיים מיוחדים, תרופות שלא נמצאות בסל התרופות, ניתוחים בחו”ל ועוד.

השוואת עלויות טיפולים במדינות נבחרות 

ביקור רופא

בישראל: אחד השירותים השגרתיים בכל קופת חולים הוא טיפול של רופא משפחה/רופא ילדים, המספק מגוון שירותים, בהם: אבחון וטיפול במחלות, בדיקות שגרתיות, טיפולי מנע, חיסונים, בדיקות סקר, הערכת מצב בריאותי, ייעוץ והכוונה. בעת הצורך אפשר להתקשר/להיכנס לאפליקציה של קופ”ח, לקבוע תור לרופא אליו משויכים ולהגיע לפגישה, או לבחור בשיחה טלפונית. ביקורים אצל רופא המשפחה בקופת החולים הם ללא תשלום ומהווים חלק מהזכאות בסל הבריאות. במקרה שנדרשים לביקור אצל רופא מקצועי או לבקר באחד מהמכונים או מרפאות החוץ בבתי החולים, יש לשלם אגרה נוספת (לאגרות אלה יש תקרת השתתפות עצמית רבעונית). 

בעולם: ארה”ב – עלות הביקור אצל רופא משפחה תלויה כמובן בהשתתפות העצמית בביטוח הרפואי של המטופל. בהיעדר ביטוח רפואי, טווח המחירים עבור ביקור פרונטלי פרטי אצל רופא משפחה עומד על טווח של 70-250 דולר, שהם כ-248-887 ש”ח, כאשר אורך הפגישה משפיע על המחיר. כמובן שמדובר במחיר הבסיסי ביותר, שצפוי לעלות במידה ויש צורך בתרופות או בבדיקות נוספות – למשל, בדיקת דם. כמו כן, חשוב לציין שיש רופאים המחייבים מטופלים חדשים בעלות חד פעמית נוספת עבור פתיחת כרטיס מטופל חדש, כיוון שהבדיקה הראשונה אורכת יותר זמן מבדיקה שגרתית. 

אנגליה – טווח המחירים לביקור אצל רופא משפחה פרטי באנגליה עומד על 79-200 פאונד שהם כ- 333-844 ש”ח (תלוי באורך הפגישה) לביקור פרונטלי ו-49-89 פאונד שהם כ- 206-375 ש”ח לביקור טלפוני/שיחת וידיאו.

תאילנד – טווח המחירים לביקור אצל רופא פרטי בתאילנד עומד על 100-500 דולר (המחיר הממוצע הוא כ-300 דולר) שהם כ- 355-1775 ש”ח, תלוי בהתמחות הרפואית ובסוג הטיפול הנדרש.

קנדה – העלות הממוצעת לביקור אצל רופא פרטי בקנדה היא כ-100 דולר קנדי שהם כ-265 ש”ח, והיא כמובן יכולה להיות זולה או יקרה יותר – תלוי בהתמחות הרפואית ובסוג הטיפול הנדרש.

קפריסין – העלות הממוצעת לביקור אצל רופא פרטי בקפריסין היא כ-50 אירו שהם כ-200 ש”ח.

שבר וגבס

בישראל: כמו שכל אחד מאיתנו יודע, בעיקר הורים לילדים, לעיתים ישנן חבלות שאינן מסתיימות בפצע שטחי או בסימן כחול, אלא מתבררות כשבר או סדק באחת העצמות. תהליך האבחון במקרה של מכה או נפילה החשודים כשבר, כולל בדרך כלל ביקור אצל רופא אורתופד, צילומי הדמיה של האזור הפגוע, פענוח הצילומים, חבישה או גיבוס. בהמשך, בדרך כלל נדרש גם טיפול שיקומי ופיזיותרפיה. בישראל, במקרה כזה של חבלה וחשד לשבר פונה המטופל לרופא משפחה/למרכזים לרפואה דחופה/למיון בית חולים. במקרה של פנייה לרופא, המטופל צפוי להישלח לביצוע צילומי רנטגן וקבלת הנחיות מאורתופד. בכל מקרה, גם אם המטופל ניגש ישירות לחדר מיון בבית החולים, הוא פטור מתשלום במקרה של שבר מתוקף היותו מבוטח בביטוח בריאות ממלכתי

בעולם: ארה”ב – עלות אבחון וטיפול בעצם שבורה ללא ניתוח, למטופל שאינו מבוטח בביטוח בריאות צפוי להיות כ-2,500 דולר שאלו כ-8,874 ש”ח(!!). בנוסף, יש לקחת בחשבון גם: עלות של צילום רנטגן – 200-1,000 דולר (תלוי באיבר הפגוע ובסוג הצילום הנדרש); גיבוס רגל או יד – כ-220-240 דולר שהם כ-815 ש”ח; טיפול כירורגי במידת הצורך – 16,000-35,000 דולר, שהם כ- 56,822-124,299 ש”ח. כמו כן, אם פניתם לחדר מיון לטיפול ראשוני בעצם השבורה יש לקחת בחשבון עלות נוספת של כ-1,000-2,000 דולר, שהם כ-3,551-7,102 ש”ח. במקרה של נסיעה באמבולנס, תצטרכו להיפרד מעוד 500 דולר, שהם כ-1,775 ש”ח. לבסוף, אם תזדקקו לפיזיותרפיה, מדובר בעוד כמה אלפי דולרים, תלוי במשך הטיפול ובתדירות הביקורים.

אנגליה – טיפול באופן פרטי בעצם שבורה באנגליה יכול להגיע לעלויות גבוהות מאוד, הנעות בין 3,500-59,000 פאונד, שהם כ- 14,970-252,361ש”ח (!!) – תלוי באיבר הפגוע ובטיפול הנדרש.

תאילנד – עלויות אבחון וטיפול פרטי בשבר פשוט בתאילנד יכולות לנוע בין 300-900 דולר, שהם כ-1,065-3196 ש”ח. אם מדובר בשבר מורכב, העלויות יכולות להגיע עד לאלפי דולרים.

קנדה – עלויות אבחון וטיפול פרטי בשבר פשוט בקנדה יכולות לנוע בין 1,000 ל-3,000 דולר קנדי, שהם כ-2,635-7,906 ש”ח. 

קפריסין –טיפול בשבר באופן פרטי בקפריסין יכול לעלות בין כמה מאות דולרים ועד אלפי דולרים, תלוי בסוג השבר, במיקומו ובטיפול הנדרש. לדוג’ כמה מן העלויות הכרוכות בטיפול: צילום רנטגן – 210-1,000 דולר, גבס 220-240 דולר. כמובן שאם מדובר בשבר מורכב העלויות גבוהות אף יותר.

יום אשפוז בבית חולים

בישראל: כאשר מטופל מצוי במצב רפואי חריף, לרוב לאחר טראומה, והוא זקוק להשגחה צמודה, בדיקות רפואיות או טיפולים שאין אפשרות לבצעם במרפאה של קופות החולים או במרפאות ובמכוני בדיקה שונים, יש צורך להפנותו לאשפוז בבית חולים. סיבה נוספת לאשפוז היא כאשר צריך לבצע פעולה רפואית שלאחריה נדרש מעקב והשגחה, למשל: ניתוח או ביופסיה. כמו כן, לעיתים יש צורך לאשפז מטופל בבית חולים פסיכיאטרי, על מנת שלא יגרום לעצמו או לזולת נזק. 

בכל מקרה, תהיה אשר תהיה סיבת האשפוז, לאזרח הפשוט בישראל זה לא ממש משנה כמה עולה יום אשפוז בבית החולים ציבורי, כיוון שאת מרבית האשפוזים והטיפולים בבית החולים משלמת קופת החולים אליה משויך המטופל. אבל רק כדי לסבר את האוזן – עלות של יום אשפוז בישראל הוא כ-3413 ש”ח ליום.

בעולם: ארה”ב – אשפוז פשוט בבית חולים בארצות הברית שאינו דורש טיפולים מיוחדים צפוי לעלות כ-6,000 דולר ליום שאלו כ-21,300 ש”ח. כמובן שעבור אשפוז מורכב יותר, הכולל טיפולים מיוחדים, המחיר צפוי לעלות ויכול להגיע לעשרות אלפי דולרים ואפילו מעל מאה אלף דולר ליום. 

תאילנד – גם במדינות הנחשבות “זולות” כמו תאילנד למשל, שירותי בריאות פרטיים אינם זולים, ולראייה – יום אשפוז בבית חולים בתאילנד צפוי לעלות כ-800 דולר, שהם כ-2,841 ש”ח. 

קנדה – העלות של אשפוז סטנדרטי בבית חולים בקנדה עשוי להשתנות בהתאם לסוג הבעיה הרפואית, הטיפול, המוסד הרפואי והמיקום שלו. אם נתייחס לעלות ממוצעת, אפשר לומר כי יום אשפוז בבית חולים בקנדה צפוי לעלות בין 3,000 ל-4,000 דולר קנדי שהם כ7,906-10,542 ש”ח, תלוי בכמות הטיפולים ובדיקות האבחון שבוצעו בזמן השהות. אשפוז בטיפול נמרץ יכול להגיע לעלות של כ-8,500 דולר קנדי ליום שהם כ-22,402 ש”ח. 

אנגליה –יום אשפוז סטנדרטי בבית חולים באנגליה עשוי לעלות בין 400 ל-2,000 פאונד, שהם כ 1,710-8,554 ש”ח. 

קפריסין – יום אשפוז בבית חולים בקפריסין, ללא טיפולים מיוחדים, צפוי לעלות כ-150-200 אירו שהם כ-570-761 ש”ח, אך בתוספת טיפולים ובדיקות אבחון הוא יכול גם להגיע לעלות גבוהה הרבה יותר. 

בדיקת דם כללית (ספירת דם)

בישראל: חלק מתהליך האבחון הרפואי בעת מחלה וגם בשגרה הוא ביצוע בדיקות דם כלליות. בדיקת הדם הבסיסית ביותר היא ספירת דם כללית, שמטרתה: לבדוק ערכים שונים של חומרים המצויים בדם, היכולים להעיד על מצבים רפואיים שונים; להעריך מצבי זיהום ודלקת בגוף ולבדוק את תפקוד מערכת החיסון. בישראל, בדיקות דם כלליות הן באחריות מעבדות קופות החולים והן מבוצעות ללא תשלום עבור מבוטחי הקופה. 

בעולם: ארה”ב – עלויות של בדיקות דם בארה”ב לאדם שאינו מחזיק בביטוח רפואי יכולות לנוע בין 100 לעד יותר מ-1,000 דולר, תלוי במספר בדיקות המעבדה שהמטופל זקוק להן והמיקום שלו בארצות הברית. אם נתייחס לספירת דם כללית (CBC – Complete Blood Count), המחיר נע בטווח של 140-620 דולר לבדיקה, שהם כ-500-2,200 ש”ח.

אנגליה – מחיר ספירת דם כללית במעבדה פרטית באנגליה הוא כ-55-60 פאונד, שהם כ-235-256 ש”ח.
תאילנד – מחיר ספירת דם כללית במעבדה פרטית בתאילנד הוא כ-650-715 דולר, שהם כ-2,308-2,539 ש”ח.

קנדה – מחיר ספירת דם כללית במעבדה פרטית בקנדה הוא כ-130-150 דולר קנדי, שהם כ-342-395 ש”ח.

פיליפינים – מחיר ספירת דם כללית במעבדה פרטית בפיליפינים הוא כ-120-250 פסו פיליפיני, שהם כ-8-16 ש”ח.


לידה

בישראל: כל יולדת בישראל רשאית לבחור את בית החולים בו היא מעוניינת ללדת, כאשר האשפוז למטרת לידה הוא ללא תשלום עבור היולדת, ולמעשה עלויות האשפוז מכוסות על ידי המוסד לביטוח לאומי. כמו כן, אם יש צורך לפנות את היולדת לבית החולים הקרוב באמבולנס, עלות הפינוי גם היא באחריות המוסד לביטוח לאומי.

בעולם: ארה”ב – לידה של תינוק נחשבת לאירוע הבריאות היקר ביותר שקיים בארה”ב. העלות הממוצעת של לידה וגינלית בארה”ב לאישה שאין לה ביטוח רפואי היא בטווח של 11,000-14,000 דולר שהם כ-39,065-49,719 ש”ח, תלוי במיקום הלידה ואם נוצרו סיבוכים במהלכה. כאשר מדובר בלידה בניתוח קיסרי, העלויות אף גבוהות יותר ויכולות להגיע ליותר מ-17 אלף דולר, שהם כ-60,373 ש”ח. 

בקנדה – עלות ממוצעת של לידה וגינלית בקנדה ליולדת ללא ביטוח רפואי עומדת על טווח של 5,000-8,000 דולר קנדי, שהם כ- 13,178-21,085 ש”ח. עלות ממוצעת של לידה בניתוח קיסרי ליולדת ללא ביטוח רפואי עומדת על טווח של 10,000-12,000 דולר קנדי, שהם כ-26,356-31,627. 

תאילנד – עלות ממוצעת של לידה וגינלית בתאילנד ליולדת ללא ביטוח רפואי עומדת על טווח של 700-800 דולר, שהם כ–2,841-2,485 ש”ח. עלות ממוצעת של לידה בניתוח קיסרי ליולדת ללא ביטוח רפואי עומדת על טווח של 1,500-2,000 דולר שהם כ- 5,327-7,102.
קפריסין – עלות ממוצעת של לידה וגינלית בקפריסין ליולדת ללא ביטוח רפואי עומדת על טווח של 2,000-5,000 אירו שהם כ-7,611-19,029 ש”ח. עלות ממוצעת של לידה בניתוח קיסרי ליולדת ללא ביטוח רפואי עומדת על טווח של 3,000-8,000 אירו שהם כ-11,417-30,446 ש”ח. 

אנגליה – עלות ממוצעת של לידה וגינלית בקפריסין ליולדת ללא ביטוח רפואי עומדת על טווח של 3,500-8,000 פאונד, שהם כ-14,974-34,226 ש”ח. עלות ממוצעת של לידה בניתוח קיסרי ליולדת ללא ביטוח רפואי עומדת על טווח של 7,300-12,000 פאונד, שהם כ-31,231-51,339 ש”ח.

פינוי באמבולנס במקרה חירום

בישראל: ברגעי מצוקה וחירום, כאשר יש צורך בפינוי אדם לבית החולים במהירות, הפתרון הטוב ביותר הוא להזמין אמבולנס. בישראל, מבוטחי קופות החולים שפונו לבית החולים באמבולנס של מד”א ואושפזו, זכאים להחזר מלא של עלויות הפינוי. מבוטחים שפונו לבית החולים באמבולנס של מד”א ולא אושפזו, זכאים למימון חלקי (ישנה השתתפות עצמית). לחצו כאן למידע מפורט לגבי מימון עלויות פינוי באמבולנס. עלות הפינוי נקבעת לפי סוג האמבולנס שהוזמן – רגיל או טיפול נמרץ, שעת הפינוי ביממה והמרחק מבית החולים – כאשר טווח המחירים הוא 383-2,030 שקל. מידע נוסף על עלויות באתר מגן דוד אדום.

בעולם: ארה”ב – העלות הממוצעת של פינוי באמבולנס לאדם שאינו מחזיק בביטוח רפואי היא כ-1,200 דולר שהם כ-4,261 ש”ח, כאשר מרחק הנסיעה וחומרת המקרה הם פרמטרים שיכולים להשפיע על המחיר. 

קנדה – העלות הבסיסית של פינוי באמבולנס ללא ביטוח רפואי היא 400 דולר קנדי + 1.75 דולר קנדי לכל קילומטר נסיעה. 

אנגליה – באנגליה קיים הבדל במחיר בין הזעקת אמבולנס לבין פינוי לבית החולים. העלות הממוצעת של פינוי באמבולנס לאדם שאינו מחזיק בביטוח רפואי היא כ-233 פאונד, שהם כ-996 ש”ח. אך במידה ומי שהזעיק את האמבולנס אינו צריך פינוי לבית החולים, אלא רק עזרה במקום העלות תהיה כ-180 פאונד שהם כ-770 ש”ח למי שאינו מחזיק בביטוח רפואי.
פיליפינים – העלות הממוצעת של פינוי חירום באמבולנס בפיליפינים לאדם שאינו מחזיק בביטוח רפואי היא בין 5,000 ל-10,000 פסו פיליפיני (תלוי בסוג האמבולנס, מרחק הנסיעה והטיפול הנדרש).

קפריסין – העלות הממוצעת של פינוי חירום באמבולנס בקפריסין לאדם שאינו מחזיק בביטוח רפואי היא בין 200 ל-500 אירו שהם הין 761 ל-2,000 ש”ח (תלוי בסוג האמבולנס, מרחק הנסיעה והטיפול הנדרש). 

אז מה הפתרון לביטוח בריאות עבור מי שמבצע רילוקיישן? 

כפי שניתן להבין מכל הדוגמאות שהבאנו בכתבה זאת, עניין הכיסוי הרפואי הוא נושא קריטי וחשוב שאסור להזניח כאשר יוצאים לרילוקיישן – עוד בטרם היציאה מישראל. לכן, חשוב מאוד לטפל בנושא ביטוח הבריאות ברצינות רבה, לברר מהן האפשרויות העומדות בפניכם ולדאוג לרכוש את הפוליסה שהכי מתאימה לצרכיכם.

בכל מדינה יש לא מעט חברות המציעות ביטוחי בריאות פרטיים. עם זאת, ישראלים רבים מעדיפים לבחור (ובצדק) בפוליסת ביטוח בריאות של חברה ישראלית, כזאת שיודעת להתאים בדיוק את שירותיה לצרכים וההרגלים של אדם שחי בישראל ורגיל לסטנדרטים מסוימים בתחום הביטוח הרפואי.  

פספורטכארד רילוקיישן מציעים לישראלים הנמצאים ברילוקיישן ביטוח בריאות מקיף, המותאם לסטנדרטים הישראלים. פספורטכארד רילוקיישן מאפשרת כיסוי רפואי מקיף ואיכותי, שירות לקוחות בשפה העברית, מענה של חדר רופאים דוברי עברית 24/7 ואפילו כיסוי ביטוחי מלא בעת ביקורים בישראל.

מקורות הכתבה